Здоровье → Глаукома. Причины и симптоматика болезни

Глаукома представляет собой комплекс глазных заболеваний, которые развиваются по разным причинам. Они приводят к необратимому повреждению нервных волокон. Глаукомы лечение понадобится, когда заболевание прогрессирует, это становится заметным в точке выхода зрительного нерва. Аномалия просматривается, как рост впадины (выемка) или дефляция и атрофия головки зрительного нерва (сосочка).

В результате возникают характерные изъяны поля зрения, которые в крайних эпизодах способны привести к слепоте поражённого глаза. Увеличенный внутриглазный прессинг (глазная гипертензия) является значительным моментом риска эволюции глаукомы. При этом статистика утверждает, что почти 40% пациентов с глаукомой имеют стандартное внутриглазное давление, но остаются чувствительны к колебаниям артериального давления.

Симптоматика

Глаукома по праву называется коварной болезнью, поскольку во время начальной стадии отсутствует ярко выраженная симптоматика болезни. Очевидные признаки глаукомы проявляются уже тогда, когда зрительный нерв имеет необратимые последствия. Больной начинает замечать, что у него сужается граница зрения, он начинает видеть не совсем полную картину.

На следующей стадии возникает так называемый эффект тоннельного зрения, когда все предметы хорошо видно, а вокруг них появляются круги и кольца. Острый приступ глаукомы может спровоцировать резкое ухудшение зрения, острую боль в глазу, которая будет провоцировать появление разноцветных ореолов. Иногда могут возникать рвота с тошнотой.

Нормальное внутриглазное давление составляет от 10 до 21 мм рт. ст. Колебания в течение дня происходят до 5 мм рт. ст., и они считаются физиологическими. Самые высокие значения обычно наблюдаются ночью или рано утром. У пожилых людей внутриглазное давление в среднем выше, чем у молодых.

Повреждение зрительного нерва при глаукоме можно увидеть при осмотре глазного дна в виде характерной впадины, сначала поражающей нервные волокна средней периферии сетчатки и медленно прогрессирующей к центру. Типичным для глаукомы является постепенное, но иногда непредсказуемое, неустойчивое течение. По этой причине регулярные офтальмологические осмотры необходимы в случае подозрения и болезни. Профилактические осмотры на глаукому также должны проводиться с определённой регулярностью.

Факторы риска

Можно определить несколько признаков, которые повышают вероятность возникновения глаукомы у людей. Факторами созревания глаукомы являются:

• увеличенное внутриглазное давление;
• расширенная выемка сосочка (выдавливание головки зрительного нерва);
• небольшая толщина центра роговицы;
• артериальное давление отклоняется от нормы: особенно очень низкое и сильно колеблющееся давление способствует глаукоме;
• сахарный диабет может привести к вторичной глаукоме;
• генетическая предрасположенность: если один или несколько близких родственников заболевают, возникает «семейное» бремя, один из наиболее важных факторов риска глаукомы;
• этническая группа: у людей с тёмной кожей глаукома в пять раз чаще, чем у людей со светлой кожей;
• близорукость (открытоугольная глаукома);
• дальнозоркость (узкоугольная глаукома);
• пожилой возраст.

Диагностика

Простого измерения внутриглазного давления не достаточно ни для диагностики, ни для исключения, ни для оценки течения заболевания глаукомой. Если бы в качестве диагностического критерия использовалось только повышение давления, половина случаев глаукомы была бы пропущена. Используются следующие дополнительные тесты:

• Оценка глазного дна на трёхмерном изображении: степень повреждения зрительного нерва определяется на основе размера и формы выемки сосочка. Дефекты в пласте нервных волокон можно обнаружить при внимательном осмотре.
• Исследование поля зрения (периметрия): поиск характерных дугообразных дефектов.

Более новые способы визуализации, такие как лазерная томография, измерение толщины сетчатки, лазерная поляриметрия, оптическая когерентная томография, регистрируют воспроизводимые и детализированные, даже незначительные повреждения и предлагают значительную диагностику на ранней стадии.

Поэтому после 40 лет каждый год граждане должны проходить обследования у офтальмолога. Глаукома не лечится народными средствами, а использование медикаментозной терапии рекомендуется только под присмотром врача. И тогда правильные советы специалисты смогут сохранить зрение для человека на долгие десятилетия.