О выполнении мероприятий по противостоянию эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИДа в Донецкой области

Темпы выявления ВИЧ-инфекции в Донецкой области продолжают рости, однако в 2008 году отмечаются первые признаки стабилизации заболеваемости и смертности от СПИДа.


По состоянию на 1 октября в области зарегистрированы 29075 ВИЧ-инфицированных лиц (в т.ч. 6403 - с диагнозом СПИД), из них 3964 ребёнка до 18 лет (в т.ч. 124 - с диагнозом СПИД). На диспансерном учете находится 19274 лиц (1434 - детей до 18 лет), из них с диагнозом СПИД - 2694 (61 - детей до 18 лет). Умерло от СПИДа всего 3535 лиц, из них 62 ребенка до 18 лет.
На сегодня Донецка область в общеукраинском рейтинге по эпидемическим показателям ВИЧ-инфекции/СПИДа находится на 21-му месте (в 2007 году - 23-тє).



В динамике эпидемии ВИЧ-инфекции в Донецкой области отмечаются следующие тенденции:
• Увеличение до 65% удельного веса лиц с ВИЧ-инфекцией в возрасте до 39 лет, что является критерием неблагоприятного прогноза для общества в целом.
• Изменение показателя соотношения ВИЧ-инфицированных мужчин и женщин в сторону увеличения количества женщин (с 4:1 в 1996г. до 1,7:1 в 2008г.).
• Рост привлечения женщин репродуктивного возраста к эпидемии и, как следствие, постоянное увеличение детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей (на 30% каждый год).
• Изменение путей передачи ВИЧ-инфекции с увеличением удельного веса полового пути (с 45,05 % в 2004г. до 57,0% в 2008 г.).


Основные стратегические направления действий в сфере преодоления эпидемии ВИЧ/СПИДа определенные областной программой по обеспечению профилактики ВИЧ-инфекции, помощи и лечение ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом на 2004-2008 года (далее - Программа), утвержденной распоряжением председателя облгосадминистрации от 01.06.2004 № 231.

Межведомственную координацию деятельности государственных структур и неправительственных организаций, контроль эффективности выполнения Программы по ВИЧ/СПИДу на региональном уровне обеспечивает областной совет по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДу. Областной совет объединяет около 20 общественных организаций, которые при технической помощи международных фондов выполняют 50 профильных проектов по профилактике ВИЧ-инфекции среди разных групп населения, ухода и поддержки людей с ВИЧ, информационно-образовательной работе с детьми и молодежью. Во всех городах и районах области созданные соответствующие региональные советы


Наибольший акцент в реализации Программы в 2004-2008гг. сделано на выявлении, лечении и профилактике ВИЧ-инфекции.


В области обеспечены 100,0% доступ населения к добровольному тестированию на ВИЧ-инфекцию и консультирование за счет создания первой и на данное время единой в Украине службы профилактики и лечение ВИЧ-инфекции/СПИДа в составе областного, 4 городских центров профилактики СПИДа, 45 специализированных отделений (кабинетов) во всех центральных городских и районных больницах. Адекватное финансирование данных мероприятий за счет средств государственного, областного бюджетов, бюджетов городов и районов, разрешило охватить тестированием на ВИЧ 100% беременных и доноров, 2,8% население области.


Внедрение в области противовирусного лечения ВИЧ-инфекции за счет средств государственного бюджета и гранда Глобального Фонда разрешило охватить 35% пациентов, которые нуждаются в лечении (приблизительно третья часть от всех пациентов, которые лечатся в Украине) - 1662 пациентов, в т.ч. 173 ребенка.


Для повышения качества стационарной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом при областном центре СПИДа в марте 2007г. открыто отделение для лечения данной категории пациентов, для чего из областного бюджета в 2005-2006гг. выделено 5,0 млн.грн.


В области проводятся профилактические мероприятия среди беременных и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, снизили риск передачи инфекции от матери до ребребенка почти в 6 раз. Для обеспечения инфекционной безопасности донорская кровь введена метод карантизации донорской плазмы, закупленные низкотемпературные холодильники для станций (отделений) переливание крови. Обеспечение медицинских работников области средствами индивидуальной защиты, препаратами для профилактики ВИЧ-инфекции после контакта с инфицированным материалом, ежегодное государственное страхование значительно уменьшили риск профессионального инфицирования ВИЧ.


Введенная программа дает свои результаты. Благодаря рациональному использованию бюджетных и внебюджетных средств, которые было направлено на наиболее приоритетные мероприятия Программы, удалось снизить на 8% показатель заболеваемости СПИДом. Более чем в 6 раз снизился уровень инфицированности на ВИЧ-инфекцию детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин. В 5 раз уменьшена смертность от СПИДа среди пациентов, которые получают противовирусную терапию. На 25% сниженная заболеваемость на ВИЧ-инфекцию детей до 18 лет, а смертность от СПИДа в два раза. Стабилизированы показатели выявляемости ВИЧ среди беременных (на равные 0,56% - 0,57%) и доноров (0,18% - 0,15%).

Первоочередными задачами в сфере противодействия ВИЧ/СПИДа в области на 2009г. есть разработка новой Программы на 2009-2013гг., увеличение процента охвата населения тестированием на ВИЧ-инфекцию к 5%, дальнейшее расширение противовирусного лечения дополнительно еще на 1200 новых пациентов, снижение риска передачи ВИЧ от матери к ребенку до 4-5%, решение проблемы предоставления медпомощи больным в конечной стадии СПИДа.


Для дальнейшего уменьшения отрицательных следствий эпидемии ВИЧ/СПИДа на общество нужно найти решения ключевых проблемных вопросов, которые нуждаются в активизации общих действий, прежде всего на государственном уровне:

• Спешной проблемой остается дискриминация ВИЧ-инфицированных лиц в обществе, причиной которой является недостаточная информированность населения по вопросам передачи заболевания. Полное отсутствие социальной рекламы, регулярных теле-, радиопередач по профилактике ВИЧ-инфекции/СПИДа в негосударственных средствах массовой информации снижает эффективность мероприятий органов здравоохранения, образования и социальных служб, ведь именно средства массовой информации формируют общественную мысль.

• Неохваченными информационно-образовательными и профилактическими мероприятиями по вопросам ВИЧ/СПИДа, остаются беспризорные дети („дети улицы”). Это обусловлено как отсутствием финансирования данных мероприятий государственным и местным бюджетами, так и отсутствием подготовленных специалистов для работы с данной категорией детей.

• Для эффективного преодоления эпидемии СПИДа нужно увеличить охват ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом противовирусным лечением до 80% (на данное время - 35%). Учитывая высокую стоимость препаратов, лечения проводится за счет средств госбюджета и гуманитарной помощи международных фондов и в современных условиях не может быть положено на местные бюджеты.


Просмотров: 3359